4세대 실손보험 전환하는 법과 장점,단점 및 할증 알아보자

4세대 실손보험 전환하는 법과 장점,단점 및 할증 알아봅시다

실손보험이란 의료비에서 건강보험이 보장하지 않는 급여 본인부담금비급여 의료비를 보험 해주는 보험입니다. 1999년 9월 최초 서비스를 시작했으며, 판매 시기 및 담보 구성에 따라 1세대2세대3세대4세대 실손보험으로 나뉩니다. 이번에는 4세대 실손보험 전환하는 방법과 4세대 실손보험의 약점 및 할증에 관하여 분석해 보도록 하겠습니다. 4세대 실손보험으로 바뀌면서 크게 개편된 2가지 사항에 관하여 알려드리겠습니다.

4세대 실손보험의 장점

4세대 실손보험은 여러 혜택이 있는데요1. 보험료 저렴합니다. 4세대 실손보험은 구세대 실손보험보다. 보험료 저렴합니다, 3세대 실손보험과 비교하면 약 1300원이 저렴하고 1세대 실손보험과 2세대 실손보험과 비교하면 약 3만 1500원, 1만 1800원이 저렴합니다 2. 보장이 증가했다. 4세대 실손보험은 기존에 존재하는 실손보험이 보장하지 않는 선천성 뇌질환, 피부질환, 불임 연관 질환을 추가로 보장하는 것으로 변경되었다고 합니다 3. 보험료 매해 할인될 있습니다.

BUT,시대는 변했고 보장의 범위와 보장의 내용이 달라져 있습니다.

WHY , 4세대 실손의료비 보험으로 가야 할까요? 현대사회로 갈수록 의학이 계속 발달하여 치료방법도 계속 진화하고 있습니다. 그래서 과거에는 병원에 내원을 하게 되면, 입원을 해야만 치료가 가능했다면, 최근에는 통원만으로도 치료가 가능한 경우가 많아지고 있습니다. 즉 예전에 실비보험 상품의 실비보장이 입원을 중심으로 했다면, 현재는 통원이 중심이 되어 보장이 되는 체계라고 보시면 됩니다.

과거에는 통원과 관련한 보장한도가 10만원에서 30만원 범위였다면, 현재 4세대 실비 상품의 경우에는 상해와 질환 그리고 급여와 비급여를 포함하여 최대한도 80만원까지 보장한도가 커졌습니다. 또한 3대 비급여특약이 입원과 통원 구분없이 900만원 한도까지 보장이 가능합니다. 3대 비급여 특약이란 도수치료, 주사료, 자기공명영상MRI를 말합니다.

실손의료비 보험 상품의 변화과정, 역사?

굳이 보험 가입자가 실손의료비의 보험의 역사를 알고 있어야 할까요? 네. 내가 보험한 상품이 어떤 상품인지, 어떤 보장을 받고 있는 건지, 그리고 보험료는 어떠한 방식으로 변화가 될 것인지 아는 것도 또 하나의 정보 습득이며 위험테크의 한걸음 이라고 생각이 됩니다. 실손의료비는 손해보험사에서 가장 먼저 판매를 시작하게 되고 급격하게 실손보험 상품의 판매가 진행되고 고객확보가 이러지게 되고 생명보험사에서도 실손의료비 상품을 판매할 수 있게 해 달라는 요청으로 2003년을 기점으로 실손의료비 상품은 자유화가 되어 손해보험사와 생명보험사의 보험상품판매를 위한 담보등이 과열경쟁이 이루어지게 됩니다.

이에 2009년 10월경부터는 금융감독원에서는 보험사의 과당경쟁을 막고 무분별하게 늘어나는 보험료 지출을 막기 위해 실손의료비를 표준화를 시행하게 됩니다.

4세대 실손보험 할증

4세대 실손보험의 핵심은 진료를 받는 만큼 보험료 부담해야만 되는 것입니다. 기초 보험료 싼 대신 자기부담금 비율을 늘렸습니다. 또 병원 이용 정도에 따라 보험료 할인 아니면 할증합니다. 4세대 실손보험은 직전 1년 동안 비급여 보험금을 100만 원 이상 받는 경우, 보험료 100에서 최대 300까지 할증합니다. 특히 도수치료나 비급여 주사제 등 비급여 항목으로 병원을 자주 이용할 경우, 보험료 크게 오를 수 있습니다.

실손보험 4세대 단점

실손보험 4세대 보장 입, 통원 5천만 원 한도 통원 시 1일 20만 원 한도 특별약관 가입 시 연간 100회, 통원 시 1회 20만 원 한도 3대 비급여 도수치료 연간 총 350만 원, 연간 50회 한도 주사치료 총 250만 원 MRI 300만 원까지 보장이 됩니다. 실손보험 4세대 장점 먼저 실손보험 4세대 장점부터 설명드릴게요. 실손보험 4세대는 보험료 쌉니다. 40세 남자 기준으로 보험료 비교해 볼게요. 1세대 실손보험료와 비교하면 4세대 보험료는 거의 70 인접하게 싼 것은 사실입니다.

2세대 실손보험에 비해서는 절반, 3세대와는 거의 유사한 가격대 4세대 실손보험으로 형성되어 있습니다.

4세대 실손보험 할증

4세대 실손보험 할증은 비급여 보험료 차등제로 인해 발생합니다. 비급여 보험료 차등제는 할인 및 할증 단계를 5단계로 구분하여 3등급부터 5등급까지는 할증, 2등급은 유지, 1등급은 할인 혜택을 줍니다. 또한 현재 적용되고 있는 무사고 할인 제도가 유지되기 때문에 2년간 비급여 보험금 미수령 시 차등제에 따른 보험료 할인과 무사고 할인 10도 중복 적용받을 수 있습니다.

자주 묻는 질문