우울감 우울장애(우울증) 자가진단과 증상 완치를 위한 TIP

우울감 우울장애(우울증) 자가진단과 증상 완치를 위한 TIP

유퀴즈쇼 빼앗긴 인간 자원 편 예일대 정신과 교수 나종호 이야기를 들어봅니다. 예일대는 어디에 있을까? 뉴욕에서 한 시간 거리에 뉴헤이븐이라는 작은 도시에 있습니다. 나종호 교수는 서울대 심리학과 졸업 후 의학전문대학원 진학 후 하버드 보건대학원 뉴욕대 레지던트를 거치고 현재 예일대 의과대학 교수로 재징 중입니다. 명문대만 지역 지역 4곳을 졸업한 인재다. 서울시 대학습법 4년, 대학원 4년 본건 석사 1년 레지던트 4년 펠로우 1년 총 14년이라는 시간이 걸린다.

나종호 교수의 2030대 대부분을 공부만 했다. 원래 심리학을 학습하다가 늦게 의사가 되었다고 합니다.

우울감, 우울장애우울증 자가 진단

자가 보고식 설문지를 이용하여 단순하게 우울증 증상의 심각도를 파악할 수 있습니다.

1. 우울증 여부를 스스로 판단할 수 있는 방법에는 어떤 것들이 있나요? 1 우울 증상을 평가하는 자가 보고식 설문지를 사용하여 증상의 정도를 파악할 수 있습니다. 그렇지만 설문지의 결과가 반드시 우울증의 진단을 의미하지는 않으며, 설문 결과에서 우울증이 의심되는 경우 구체적인 진단을 위해 의사와의 숙련된 상담이 이루어져야 합니다.

The Center for Epidemiologic StudiesDepression ScaleCESD 척도 그림. CESD 척도는 우울증의 선별검사 및 자가 진단으로 가장 많이 사용되고 있는 척도로서 총 20개의 문항으로 구성되어 있습니다.

우울증의 핵심 증상

1 우울증의 가장 핵심적인 증상은 기분의 긍정적이지 않은 변화입니다. 게다가 우울증에서의 기분 변화는 간단한 우울감으로 나타나지 않는 경우도 많으며 힘든 기억의 회상, 기분 나쁜 사건에 대한 감수성의 증가, 유쾌한 사건에 대한 감수성의 감소, 무쾌감증, 무감동, 감정적 표현 및 기능의 감소 등의 형태로 나타나기도 합니다.

2) 우울증에서 흔하게 나타나는 파악 증상으로는 집중력과 주의력 저하, 부정적 사고, 죄책감, 자살사고 등이 있습니다.

우울 사고가 매우 심하면 망상적 상황에 이를 수 있으며, 증상이 심각한 어떤 부분 환자는 망상과 일치하는 기분 나쁜 내용의 환청이나 환시를 경험하기도 합니다.

연령 및 대상별 우울 증상

1 소아청소년에서의 우울 소아청소년기 우울증은 지속적이고 전반적인 슬픔, 무감동, 따분함, 자극 과민성 등이 핵심적인 증상입니다. 소아기 우울증은 자극 과민성, 활동 중인 과다, 공격적 행동, 동업자 관계의 악화, 무단결석, 등교 거부, 가출, 학습법 성적 저하, 신체 증상, 분노발작, 공포증 등으로 위장되어 나타나는 경우가 있으므로 주의하여 관찰하여야 합니다. 2 노인에서의 우울 노인 우울증의 특징으로는 기분의 저하보다는 신체적 호소가 많습니다.는 점입니다.

음울한 기분을 묻는 경우 우울하지 않다고 부고르는 경우가 많으면서 식욕 저하, 수면장애, 활력의 상실 등 신체 증상을 특히 호소하는 것이 전형적입니다. (２) 노인 우울증 환자에서 기본적인 증상으로 인지기능 장애가 있으며 이로 인해 치매로 오인되기 쉬워, 가성 치매라고도 합니다.

신경계 질환

신경계 질환 중 파킨슨병, 치매, 간질 여럿에서 우울증과 관련되어 있으며, 노인 환자에서는 우울증이 치매로 오인되기도 하여 가성 치매로 불리기도 합니다. 파킨슨질환 환자에서 4050, 헌팅턴병유전성, 퇴행성 신경계 질환에서 40, 다발성경화증만성 신경면역계 질환 1050, 알츠하이머 1555, 뇌졸중에서 3050의 환자에서 평생 1번 이상 우울증을 진단받는 것으로 보고된 있습니다. 1 만성질환자는 우울증이 동반되는 빈도가 높으며, 다른 질환에 비해 우울증이 동반되는 경우 건강인 처지 악화의 위험이 증가하였습니다.

2 당뇨 환자의 우울증 유병률은 28.5로 일반인보다. 우울증을 진단받을 확률이 2배 정도 높아지며, 우울증이 심해질수록 당뇨도 잘 조절되지 않는 것으로 나타났습니다.

우울증 외래 의료기관 적정성평가

전반적인 우울증 진단과 치료의 질을 높이것은 것도 중요합니다. 보건복지부 산하 건강보험심사평가원이하 심평원은 우울증에 대한 근거 기반 의료서비스를 제공하고, 진료 지속성을 평가해 국민들이 의료기관을 선택하려면 도움을 주기 위해 우울증 외래 진료를 하는 의료기관을 대상으로 적정성평가를 실시한 뒤 그 결과를 공표하고 있습니다. 심평원은 2021년 16월 기간 중 만 19살 이상 우울증 외래 신규환자를 진료한 상급종합병원, 종합병원, 병원, 요양병원, 정신병원, 의원을 대상으로 진료 적정성평가를 시행하고 2022년 10월 검토 심사 결과를 공개했다.

우울증 상질환 코드는 우울에피소드 재발성 우울장애 기분정동장애 기분이상지속성 우울장애 등등 지속성 기분장애 상세불명의 지속성 기분장애 혼합형 근심 및 우울장애 등입니다. 우울증 외래진료 평가기준은 6개 지표평가지표 4개, 모니터링지표 2개입니다. 각 지표는 다음과 같다.

매번 묻는 질문